Katılma Nöbeti
Bebeklerde katılma nöbeti, bazen yüksek bir ses bazen bebeğin elinden oyuncağının hızla alınması sonucunda tepki olarak oluşan, nefes tutma, morarma ve bayılma şeklinde görülen bir durumdur. Çocuğun ağlarken nefessiz kalması aileleri her zaman çok korkutur. Genellikle 6 ay-2 yaş arasında görülen bu durum aslında zararsızdır. Çocuğun ağlarken nefessiz kalması bazen soluklaşma ile sonuçlanabilir. Katılma nöbeti Hipokrat zamanından beri bilinmektedir.
Bebeklerde ağlarken katılma yüzde 5 oranında görülür. Her iki cinste de görülse de erkeklerde biraz daha fazladır. Ailede katılma nöbeti öyküsü varsa ortaya çıkma ihtimali artar. Katılma nöbetleri bazen 4-6 yaşına kadar devam edebilir. Nadiren yenidoğanlarda da bildirilmiştir.
Bebeklerde Katılma Nöbeti Belirtileri Nelerdir?
Bebeğin ağlarken nefessiz kalması genellikle şu şekilde gerçekleşir:
- Bebek önce ağlar sonra nefesi kesilir.
- Ağlayacak gibi ağzı açıktır ancak ses çıkmaz.
- Bebeğin cilt rengi maviye veya griye döner.
- Bebek bu esnada kendini salabilir ve gevşek bir hal alabilir. Tam tersi vücudu kasılabilir ve kasılmalar olabilir.
- Arkasından 1-2 dakikalık baygınlık gelebilir.
- Katılma nöbetinden sonra bebek bir süre bilinci bulanık ve uykulu olabilir.
- Katılma nöbeti 1-2 dakika sürer. Bu süreden sonra bebek kendine gelir.
- Katılma nöbetleri epilepsi nöbeti değildir.
- Katılma nöbetleri tamamen zararsızdır. Bebeklerde uzun vadede bir hasara neden olmazlar.
- Bebeklerin bunu kasıtlı yapmadıkları ve kendilerini kontrol edemedikleri bilinmelidir.
- Katılma nöbeti gün içinde birkaç kez tekrar edebilir.
Bebekler Ağlarken Nefes Kesilmesi Durumunda Ne Yapılmalı?
Katılma nöbeti sırasında ne yapılmalı? Bu sorunun cevabı aileler tarafından sıklıkla merak ediliyor:
- Sakin olun, bağırmayın, atak bir dakika içinde geçecektir.
- Çocuğu yan yatırın.
- Atak geçinceye kadar yanında kalın.
- Kafasını, kollarını ve bacaklarını bir yere vurmalarına engel olun.
- Sakin bir sesle bebeğinizi rahatlatın ve katılma nöbeti sonrası dinlenmesini sağlayın.
- Katılma nöbeti olan bebeğinizi kızdıracak ani hareketler yapmayın.
- Katılma nöbeti esnasında bebeğinizi sarsmayın ve üzerine su dökmeyin.
- Bebeğin ağzına parmaklarınızı sokmaya çalışmayın.
- Moraran bebeğinize suni teneffüs yapmaya kalkmayın. Katılma nöbeti 1-2 dakika içinde kendiliğinden düzelecektir.
- Çocuk bunu bilinçli yapmadığından ona kızıp bağırmayın.
Hasta Yorumları
B... M...
R... C...
A... B...
SIK SORULAN SORULAR
Çocuk Nörolojisi uzmanına ne zaman başvurulmalıdır?
Çocuğunuzun motor gelişimi (baş tutma, oturma, yürüme) gecikmişse, konuşma geriliği varsa, havale/nöbet geçirdiyse, sık tekrarlayan şiddetli baş ağrıları yaşıyorsa veya davranışlarında ani değişiklikler fark edildiyse bir çocuk nöroloğuna başvurulmalıdır.
Muayene için herhangi bir ön hazırlık gerekir mi?
Hayır, ancak çocuğunuzun daha önce yapılmış kan tahlilleri, varsa MR veya EEG sonuçlarını yanınızda getirmeniz teşhis sürecini hızlandırır. Ayrıca çocuğunuzun evde sergilediği şüpheli hareketlerin (nöbet benzeri durumlar) videosunu çekmeniz hekimimiz için çok değerlidir.
EEG çekimi çocuğuma zarar verir mi? Canı yanar mı?
Kesinlikle hayır. EEG (Elektroensefalografi), beynin doğal elektriksel aktivitesini kaydeden zararsız bir yöntemdir. Çocuğunuza radyasyon veya elektrik verilmez; sadece kafa derisine küçük elektrotlar yerleştirilir. Ağrısız bir işlemdir.
Çocuklarda nörolojik muayene nasıl yapılır?
Çocuk nörolojisi muayenesi, çocuğun yaşına uygun olarak oyun formunda gerçekleştirilir. Kas gücü, refleksler, denge, koordinasyon ve gelişimsel basamaklar (sosyal etkileşim, konuşma, hareket) titizlikle değerlendirilir.
Her bayılma veya kasılma epilepsi midir?
Hayır. Çocuklarda "katılma nöbetleri", yüksek ateşe bağlı havaleler veya uyku sırasındaki bazı hareketler epilepsi ile karıştırılabilir. Doğru tanı için uzman bir çocuk nöroloğunun değerlendirmesi ve gerekirse EEG tetkiki şarttır.
Ateşli havale kalıcı bir hasar bırakır mı?
Çoğu ateşli havale (febril konvülsiyon) iyi seyirlidir ve beyinde kalıcı bir hasar bırakmaz. Ancak nöbet süresi ve tekrarlama sıklığına göre risk analizi yapılması için uzman görüşü alınmalıdır.
Dikkat eksikliği ve hiperaktivite nörolojik bir sorun mudur?
Evet, dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) beynin ön bölgesindeki bazı nörotransmitterlerin çalışma prensibiyle ilgilidir. Nörolojik muayene, benzer belirtiler veren diğer durumların elenmesi açısından önemlidir.
Çocuğum 18 aylık oldu ama hala yürümüyor, normal mi?
Her çocuğun gelişim hızı farklıdır ancak 18 aya kadar yürümenin başlamaması, altta yatan bir nörolojik veya kas hastalığı açısından değerlendirilmelidir. Erken müdahale, gelişimi desteklemek için kritiktir.